近幾年來，多項醫械設備耗材醫保支付新規發布實施，設備耗材醫保支付常態化趨勢顯現。山東健澤醫療耗材生產廠家和您一起看看，國家幾年來的政策變化和各省動態...
高值耗材支付難題及集采政策下的競爭，解決可及性問題備受各界關注。
國家支付準入制度路徑
2019年，《國務院辦公廳關于印發治理高值醫用耗材改革方案的通知》明確提出，鼓勵高值醫用耗材創新發展，支持醫用耗材研究生產，加快高新技術型高值醫用耗材注冊審批?！斗桨浮返挠“l，標志著醫用耗材也進入了零差價時代。
2021年11月，國家醫保局發布關于《基本醫療保險醫用耗材支付管理暫行辦法(征求意見稿)》，提出國家基本醫用耗材支付實行醫保通用名管理、醫用耗材醫保支付實行準入管理;明確醫用耗材的支付范圍、支付標準和具體醫保支付方式。
2022年7月13日，北京市醫保局下發《關于印發CHS-DRG付費新藥新技術除外支付管理辦法的通知(試行)》，首次提出了一項DRG除外支付辦法，明確創新藥、創新醫療器械、創新醫療服務項目可以不按DRG方式支付，單獨據實支付。創新醫療器械豁免DRG正式明確。
2022年8月24日，國家醫保局發布《對十三屆全國人大五次會議第8013號建議的答復》中指出，國家醫保局將研究完善相關政策，指導各地及時將符合條件的創新醫用耗材按程序納入醫保支付范圍，同時進一步優化醫藥集采平臺掛網采購規則。自此，國家醫保局著手建立全國統一的醫藥掛網和交易規則。
此外，國家醫保局首次披露創新醫用耗材的醫保支付途徑。在推進DRG、DIP支付的過程中，對創新醫用耗材按相關規定和程序予以支付。 2023年3月4日，國家醫保局發布《對十三屆全國人大五次會議第3298號建議的答復》，提出進一步支持創新醫療器械豁免“DRG”。
2023年5月19日，國家醫保局發布《關于做好基本醫療保險醫用耗材支付管理有關工作的通知(征求意見稿)》，提出“十四五”期間實現各省域范圍內醫用耗材支付范圍的統一，并在此基礎上，持續推進，最終實現醫用耗材醫保支付范圍全國統一。
《意見稿》明確，要探索對獨家或高值產品通過談判等方式準入，合理確定部分高值醫用耗材支付標準。
部分地區的已先行實踐
自國家層面政策頒布實施后，地方一些省市醫保支付體系正式開啟探索模式。
北京
2022年7月，北京醫保局《關于印發CHS-DRG付費新藥新技術除外支付管理辦法的通知(試行)》。《通知》明確，在整體推進DRG/DIP支付的形勢下，將部分創新醫療器械排除在外，單獨支付，給予創新醫械企業創新更多空間。
上海
近日，上海市醫保局發布關于印發《上海市醫用耗材納入醫保支付范圍的工作規范(試行)》的通知(以下簡稱《通知》)。
《通知》明確，上海市將新增醫保支付耗材范圍，在安全有效、臨床必需、價格適宜和醫?；鹂沙惺艿姆秶鷥?，將近年上海市內有采購量且不屬于國家明確不予支付范圍，以及與上海經濟水平相當省市已納入醫保支付或市生物醫藥產業部門推薦的醫用耗材納入醫保支付遴選范圍。
耗材納入醫保支付分為準備、評審、談判、公布4個階段。在準入方式上，常規準入和談判準入并行。
非獨家高值耗材納入常規準入范圍，經專業組評審確定甲乙類以及支付范疇。
獨家高值耗材進行談判后納入醫?！耙翌惡牟摹惫芾?。
江西
2022年11月底，江西省醫保局發布了《關于做好醫保醫用耗材支付管理工作的通知》。《通知》提出，醫用耗材可采用“國家醫保局醫保醫用耗材分類與代碼”中的“通用名+材質特征”管理，經專家評審，按規定納入江西省醫保醫用耗材支付范圍。
2023年3月，江西省醫保局發布《江西省醫保醫用耗材支付管理目錄(2023試行版)》，規定采用“國家醫保局醫保醫用耗材分類與代碼”中的“醫保通用名+材質特征”(15位編碼)確定醫保支付類別、支付標準和單次住院最高限額。建立醫用耗材采購使用監測制度，對費用高、用量大的醫用耗材進行重點監控和分析，確保基金安全。
河南
2022年12月15日，河南省醫保局邀請部分擬修訂和轉歸醫療服務項目涉及的一次性醫用耗材開展價格和醫保準入談判。
2023年1月，《河南省部分擬修訂和轉歸醫療服務價格項目涉及醫用耗材價格和醫保準入談判公告》發布，通過談判的醫用耗材按規定納入醫保支付范圍。
2023年2月，醫保局發布《關于確定2023年第一批修訂和轉歸醫療服務價格項目的通知》，對“永久起搏器安置術”等3個醫療服務價格項目內容進行了修訂;取消“熱球子宮內膜去除術”等2個醫療服務價格項目;“支氣管熱成形術”等2個項目轉為正式項目，并統一確定省管公立醫療機構價格、醫保支付類別和省直職工醫保首自付比例;公布通過談判的醫用耗材按規定納入醫保支付范圍。
文章來源：器械市場;編輯：Lanyi
山東健澤醫療科技有限公司生產多種利潤高、銷量大、競爭少的專科耗材，不受招標和耗占比影響，醫藥代表轉型好選擇!全國招商。
0535-6023897（周一至周五）
15053537000（周末及各節假日）
